BLOGas.lt
Sukurk savo BLOGą Kitas atsitiktinis BLOGas

Įrašų tematika ‘nugaros skausmas’

Raumenų disbalansas dėl ilgalaikės į priekį atkištos galvos laikysenos

2010-06-21

Daugiau informacijos rasite www.kineziterapija.org

A - pavaizduoti keturi svarbiausi raumenys, užtikrinantys idealią galvos ir kaklo laikyseną: pusketerinis kaklo raumuo (semispinalis capitis), mentės keliamasis raumuo (levator scapula), galvos sukamasis raumuo (sternocleidomastoid), priekinis laiptinis raumuo (scalenus anterior), B - ilgalaikės į priekį atkištos galvos laikysenos mechanizmas, pusketerinis kaklo raumuo (semispinalis capitis), mentės keliamasis raumuo (levator scapula), didysis užpakalinis tiesusis galvos raumuo (rectus capitis posterior major) yra labiausiai įtempti.

Ideali galvos laikysena ir optimalus kaklo raumenų balansas Skaityti toliau [...]

Rodyk draugams

Skausmo šaltiniai

2010-06-17

Visa informacija panaudota iš www.kineziterapija.org . Ten rasite daugiau informacijos apie stuburo bei kitus susijusius skausmus.

Skausmo šaltiniai

Kiekviena kaklo srities struktūra, gaunanti įnervaciją, gali būti potencialiu skausmo šaltiniu.

Skausmo klasifikacija pagal kilmę

  • neurogeninis,
  • spondilogeninis (dėl slankstelių pokyčių),
  • viscerogeninis (dėl vidaus organų funkcijos sutrikimo),
  • psichogeninis.

Neurogeninis skausmas

Neurogeninis skausmas nėra lengvai diferencijuojamas. Šaknelinis skausmas kyla dėl nugarinių nervų ar neuronų aksonų užpakalinių šaknelių ganglijuose sudirginimo, o dėl nespecifinių receptorių (nociceptorių) vidaus ir kituose organuose sudirginimo taip pat gali kilti minėtas skausmas.

Neurogeninę simptomatiką sukelia motorinių arba sensorinių nervų laidumo sutrikimas, bet laidumo sutrikimas nėra skausmo priežastis. Neurogeninės simptomatikos priežastis ne visada yra ir skausmo priežastis.

Radikulitas gali sukelti ir skausmą, ir neurologinę simptomatiką, bet skausmas pasireiškia ne kakle, bet Skaityti toliau [...]

Rodyk draugams

Kaklo slankstelių osteofitai

2010-06-08

Kaklo slankstelių osteofitai

daugiau infomacijos rasite www.kineziterapija.org

Sveiki, gerai aprūpinti vandeniu (hidruoti), tarpslanksteliai diskai atlieka svarbią funkciją - nukrauna krūvį kabliniams slankstelių sąnariams, tai pavaizduota 5 pav. tarp C2 - C3 tarpslankstelinės jungties. Ši funkcija sutrinka vystantis diskų degeneracijai ir dehidracijai, padidėjęs spaudimas kabliniams slankstelių sąnariams gali paskatinti jų hipertrofiją ir kalcifikaciją - osteofitų (kaulinių išaugų) formavimąsi, pavaizduota 5 pav. tarp C3 - C4 tarpslankstelinės jungties.

Šis procesas galiausiai gali sukelti stuburo kanalo susiaurėjimą (stenozę), sukeliančią nugarinių nervų ar net stuburo smegenų kompresiją (suspaudimą). Tokiais atvejais pasireiškia pagal užspausto nervo eigą plintantis skausmas, dažniausiai deginantis, šaudantis, pastovus tiek dieną, tiek naktį. Sumažėja kaklo judesių amplitudė, ypatingai ekstenzija. Gali nusilpti atitinkami raumenys, sutrikti jutimai. Dėl stuburo smegenų kompresijos gali išryškėti mielopatija su šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimais.

Kaklinės srities mielopatijos simptomai

  • eisenos sutrikimas, spastiška eisena,
  • rankų grubumas,
  • akivaizdūs rašto pokyčiai,
  • sunku užsisegti sagas ar paimti monetą,
  • paryškėję sausgyslių refleksai,
  • atsiradę patologiniai refleksai,
  • šlapimo susilaikymas ir po to sekantis persipildymo nelaikymas (sunki mielopatija).

Rekomendacijos: trakcija, mobilizacija turi būti atliekama ypač atsargiai, kad nesukeltų mielopatijos. Pratimų programa, kaip ir esant šakneliniam sindromui: stabilizacija, lankstumo gerinimas, raumenų jėgos stiprinimas, aerobiniai pratimai.

Priekinis vaizdas

5 pav. Parodytas ryšys tarp sveiko tarpslankstelinio disko ir kablinio slankstelių sąnario bei jo kompresijos, esant pažeistam tarpslanksteliniam diskui. Pavaizduotos struktūros: kablinis slankstelių sąnarys (uncovertebral joint), užpakalinės šaknelės mazgas (dorsal root ganglia), sveikas tarpslankstelinis diskas (healthy intervertebral disc), osteofitas kablinio slankstelių sąnario srityje (osteophyte around the uncovertebral joint), pažeistas tarpslankstelinis diskas (degenerated intervertebral disc), tarpslankstelinė anga (intervertebral foramen), spinal nerve (nugarinis nervas), užpakalinė šaka (dorsal ramus), priekinė šaka (ventral ramus), skersinės ataugos priekinis gumburėlis (anterior tubercle of transverse process). LITERATŪRA:

Donald A. Neumann. Kinesiology of the musculoskeletal systems. Foundations for Rehabilitation, 2th edition, 2010.

Daugiau informacijos www.kineziterapija.org

Rodyk draugams

Ligonių, su kaklo srities patologija, ištyrimas

2010-06-05

Daugiau panašių straipsnių rasite interneto svetainėje www.kineziterapija.org

Nusiskundimai

Dažniausiai susiję su kaklu ir viršutinėmis galūnėmis. Gali skųstis skausmu kakle, rankose, rankų silpnumu. Gali būti panašūs simptomai ir kojose arba pasireikšti galvos skausmas, svaigimas, regėjimo sutrikimai, šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimai, apsunkintas apsitarnavimas.

Ligos istorija

Išsiaiškinti apie ankstesnę kaklo srities patologiją, patirtas traumas, atliktas operacijas.
Gydytojas turi suprasti, kad daugelis skirtingų ligų gali pasireikšti kaklo skausmu (žr. 1 lentelę). Skaityti toliau [...]

Rodyk draugams

Minkštieji audiniai ir nervinio audinio struktūros

2010-06-04

Minkštieji audiniai.

Daugiau panašių straipsnių rasite interneto svetainėje www.kineziterapija.org

Kaklinėje stuburo dalyje, pradedant C2 ir iki T1, yra tarpslanksteliniai diskai. Tarp C1 ir C2 tarpslankstelinio disko nėra, tik raiščiai ir sąnarinės kapsulės atlaiko pernelyg stiprius judesius. Tarpslanksteliniai diskai amortizuoja smūgius, suderina judesį ir atskiria slankstelių kūnus, suteikdami tarpslanksnelinėms angoms pakankamą aukštį. Kiekvieno disko centrą sudaro minkštiminis branduolys, o pakraštį skaidulinis žiedas (1 pav).

1 pav. Tarpslankstelinio disko struktūriniai komponentai: minkštiminis branduolys (NP „nucleus pulposus”), skaidulinis žiedas (AF „annulus fibrosus”).

Tarpslankstelinių diskų degeneraciniai pokyčiai ir/ar išvaržos gali pažeisti stuburo smegenis ar nervų šakneles.

Kiekvieno slankstelio lygyje yra keletas raiščių, kurie Skaityti toliau [...]

Rodyk draugams

Neurogeninis apatinės nugaros dalies skausmas

2010-06-01

daugiau informacijos apie apatinės nugaros dalies skausmus raste adresu: www.kineziterapija.org

Neurogeninis apatinės nugaros dalies skausmas

Apatinės nugaros dalies skausmas

Žinoma, kad net patyrę specialistai dažnai nesutaria ar pacientas jaučia nugaros ar kitos vietos skausmą. Klinikinėje diagnostikoje, įtariant mechaninę nugaros skausmo kilmę, visada tikslinga identifikuoti simptomus, kuriuos galima paaiškinti tam tikrų struktūrų sujaudinimu, sudirginimu. Mechaniniam skausmui būdinga, kad šis sustiprėja ar sumažėja tam tikrose padėtyse. Medicininių priežasčių sukeltam skausmui tokių skausmo sumažėjimo gradientų randama labai nedaug arba skausmas yra pastovus. Kitas labai svarbus mechaninio skausmo simptomas - skausmas, atsiradęs dėl mechaninio tam tikros struktūros pažeidimo turi būdingus požymius. Funkciškai stuburo judamąjį segmentą - du slankstelius tarpusavyje jungia trijų sąnarių kompleksas, tarpslankstelinis diskas ir du tarpslanksteliniai (facetiniai) sąnariai. Tarp priekinės ir užpakalinės segmento dalių išsidėsčiusios skausmą perduodančios struktūros - nugaros smegenys ir nugarinių nervų šaknelės ir jų dangalai. Kaulinės struktūros turi ribotą savitąjį stabilumą, kurį padidina statinę stabilizaciją palaikantys raiščiai, o dinaminę stabilumo kontrolę ilgieji ir trumpieji paravertebraliniai raumenys. Bet kurios iš paminėtų struktūrų pažeidimas gali būti lydimas skausmo.

Juosmens srities Magetinio Rezonanso Tomografijos nuotrauka:

L4/5 disko medialinė subligamentinė išvarža iki 10 mm ryškiai spaudžianti cauda equina

Išskiriamos dvi nugaros skausmą sukeliančių priežasčių grupės:

  • medicininės (stuburo infekcijos, neoplazmos, uždegiminės/reumatologinės priežastys, visceralinės ir neorganinės (psichogeninės kilmės))
  • mechaninės (priekinio, užpakalinio judamojo segmento bei mišrios etiologijos, taip pat stuburo ligos be nugaros skausmo - sukeliančios skausmą atokesnėje vietoje (sėdmenyje, kojoje).

Neurogeninis apatinės nugaros dalies ir kojos skausmas

Neurogeninis skausmas - tai skausmas, kuris yra inicijuotas ar sukeltas pirminio periferinės ar centrinės nervų sistemos sužalojimo, disfunkcijos. Neuropatinis skausmas - tai skausmas, kuris yra inicijuotas ar sukeltas pirminio periferinės ar centrinės nervų sistemos sužalojimo ar disfunkcijos. Išskiriami periferinis neuropatinis ir centrinis skausmas. Neuralgija - tai nervo skausmas. Neuropatija - tai nervo funkcijos sutrikimas ar patologiniai jo pokyčiai.

Literatūra:

Petrikonis K. Juosmens ir kryžmens šaknelių sindromo skausmo klinikinė įtaka pacientų funkcinei būklei ir su sveikata susijusiai gyvenimo kokybei. Daktaro disertacija; 2004.

Rodyk draugams

Judėkime laisvai!

2010-04-26

šis blogas yra skirtas tiems, kam skauda nugara, ir kas nenori gyventi su skausmu.

Mes galime Jums padėti, kai:

  • skauda nugarą, skauda kaklą, skauda pečius, skauda rankas, skauda kojas;
  • maudžia, gelia, suka sąnarius;
  • Jums nustatyta stuburo išvarža, osteochondrozė, radikulitas;
  • Jūsų sąnariai yra nejudrūs, sumažėjo sąnarių mobilumas; jaučiate kaulų raumenų skausmus;
  • patyrėte traumą;
  • rytais susitingsta nugara;
  • turite netaisyklingą laikyseną;
  • tirpsta rankos;
  • tirpsta kojos;
  • tirpsta pirštai;
  • Jums iškrypo stuburas;
  • skauda nugarą nėštumo metu ar po gimdymo;
  • Jus ištiko insultas, reikalingas kineziterapeutas namuose;
  • norite sportuoti, bet nežinote nuo ko pradėti;
  • mankštą norite atlikti taisyklingai;

Daugiau apie tai galite rasti interneto svetainėje: www.kineziterapija.org

Rodyk draugams